Исправление прикуса

Правильным прикусом считается позиция, образуемая при полном смыкании верхнего и нижнего зубного ряда, которая соответствует следующим критериям:

• отсутствуют щели между зубами;
• центр нижнего и верхнего ряда совпадают;
• ось середины лица проходит по центральной линии резцов;
• верхние резцы перегораживают нижние на 30%.
• отсутствуют проблемы с жеванием и речью.

Если зубной аппарат не соответствует указанным критериям, прикус считается неправильным. В ортодонтии выделяют следующие типы:

• мезиальный – нижний зубной ряд выходит вперед;
• открытый – нижняя и верхняя челюсть не соприкасаются;
• перекрестный – пересечение зубных рядов по вертикали;
• глубокий – резцы верхней челюсти перекрывают нижние;
• дистальный – верхний ряд выступает вперед.

Оротодонтическое лечение – комплексный подход к исправлению прикуса. В работе участвует не только ортодонт, но и стоматологи других специальностей. Метод исправления окклюзии подбирается индивидуального для каждого пациента, исходя из степени искривления зубных рядов, состояния ротовой полости, а также его желаний и возможностей.

Брекеты

Это самый популярный и эффективный метод коррекции неправильного прикуса у ребенка или взрослого любой сложности. Несъемные конструкции состоят из специальных замочков, прикрепленных к стальной дуге. Под давлением систем зубы постепенно встают в свое физиологическое положение. Подходят взрослым и детям с постоянным прикусом.

Несмотря на эффективность брекет-системы все же имеют некоторые недостатки. Это не эстетичность внешнего вида, сложность в уходе, высокий риск отложения зубного камня.

Элайнеры

Эти ортодонтические конструкции представляют собой прозрачные капы, изготовленные по индивидуальному слепку челюсти. На весь курс лечения пациент получает несколько видов элайнеров, отличающихся по степени упругости, которые подлежат замене по мере выравнивания зубов.  Устанавливаются отдельно на каждую челюсть. Носить их необходимо днем и ночью, а снимать можно только во время еды и гигиены полости рта.

Несмотря на цельную конструкцию, элайнеры не ограничивают в действиях, обладают привлекательным внешним видом, так как практически незаметны. Недостатком кап является невозможность зафиксировать их на зубах. Подходят для пациентов с легкой и средней степенью деформации прикуса.

Другие методы исправления прикуса

Трейнеры – силиконовые капы, которые по внешнему виду напоминают спортивные. Их использование позволяет задать правильное смыкание губ и зубных рядов, поддерживать тонус челюстей, а давление, которое они оказывают, способствует постепенному смещению зубного ряда в необходимом направлении. Недостатком кап является неудобство ношения.

Пластинки – съемные конструкции, которые, оказывая давление, направляют зубы в нужную сторону. Благодаря наличию винтового механизма помогают корректировать направление и силу давления. Недостатком является сложность в уходе, неэстетический внешний вид.

Виниры – это специальные накладки на зубы, которые решают эстетические проблемы неправильного прикуса, однако не способствую устранению проблемы в отличие от брекетов и трейнеров.

В тяжелых ортодонтических случаях, когда неинвазивные методы не эффективны, а также имеются  другие показания (чрезмерная асимметрия лица, проблемы с жеванием и речью) рекомендуется оперативная коррекция прикуса. В ходе хирургического вмешательства стоматолог-хирург изменяет форму челюсти. После успешной операции проводится ортодонтическое лечение одним из методов, указанных выше.

Сроки ортодонтического лечения зависят от продолжительности каждого этапа терапии:

1. Подготовка ротовой полости к лечению длится от одного дня до нескольких недель. На этом этапе стоматолог проводит оценку состояния ротовой полости и при необходимости назначает терапию.
2. Изготовление индивидуальных брекетов, кап длится 1-2 месяца.
3. Непосредственно установка ортодонтического аппарата занимает 1 час.
4. Ношение брекетов, кап. При незначительных изменениях прикуса на его исправление требуется полгода, а при запущенных – 2 года и более.
5. Снятие брекетов, креплений для кап за один прием, который длится около часа.

Таким образом, исправление прикуса в самых простых случаях занимает около 7 месяцев, а в самых тяжелых – более двух лет.

Ортодонтическое лечение рекомендуется при наличии видимых проблем с прикусом, которые:

• препятствуют нормальному измельчению пищи;
• вызывают чрезмерную асимметрию черт лица, деформацию черепа;
• сопровождаются не смыканием губ;
• провоцирую тяжелые нарушения со стороны речевого аппарата.

Несмотря на безопасность неинвазивных методов исправления прикуса, ортодонтическое лечение имеет ряд противопоказаний:

• пародонтит – разрушение опорного аппарата зуба препятствует закреплению зубных единиц в новом месте;
• расстройства психического спектра;
• беременность.

Относительными противопоказания является кариес, недостаточная гигиена ротовой полости. Проводить ортодонтическое лечение можно после устранения этих факторов.

Исправление прикуса хирургическим способом кроме указанных выше противопоказаний не рекомендуется при плохой свертываемости крови, сахарном диабете, онкологии.

Коррекция окклюзии помогает восстановить естественный контур лица, расслабить мышечный аппарат, избавиться от головных болей, улучшить жевательную и речевую функцию, предупредить заболевания ЖКТ, зубов и десен.